为深入推进湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动的全面开展，加快落实《湖北省推进基层心脑血管疾病一体化防治方案》，武穴市第三医院于2022年2月21日积极开展今年的心血管疾病高危人群长期随访工作。

武穴市第三医院根据国家《关于开展心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目》的通知精神，自2019年11月份开始，承担了武穴市心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目点工作。该院为进一步推进武穴市健康管理工作，结合基本公共卫生服务项目，积极探索“医防结合”慢病人群健康管理服务新模式，扎实开展高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病等高危因素筛查和干预工作。

武穴市第三医院自心血管疾病高危人群筛查项目开展以来，以公卫科为主完成了辖区35-75周岁居民筛查8000人任务，检出心血管病高危人群2003人并纳入管理，对筛查出的2003名高危对象进行3个月后短期随访和长期随访，截止2022年1月27日完成短期随访和干预1963人次，长期随访和干预2038人次。

医院通过对高危对象的血压、身高、体重、腰围、血糖、血脂、颈动脉超声和心电图等项目的定期检测，及时发现导致慢性病发生发展的高危因素，借助家庭医生签约和健康教育知识宣讲等方式，让居民了解慢性病防治的重大意义。

书记、院长吕正耀表示，心脑血管疾病一体化防治工作功在当代，利在千秋，武穴市第三医院今后将发挥基本公共卫生服务优势，在上级领导及专家的指导下，加强基层心脑血管疾病防治站的建设并通过心痛救治单元认证，打通心脑血管疾病防治“最后一公里”，降低辖区居民慢性病的发病率，提高慢性病患者规范管理率和控制率，切实降低慢性病的发病率和致死率。